[潜山资讯] 潜山市医保局:创新举措 维护医保民生工程资金安全

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曲辕犁 发表于 2021-8-31 08:51:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
  今年以来,潜山市医保局不断创新举措,进一步增强医保基金风险防范和风险控制能力,切实维护医保民生工程资金安全完整和高效运行。
  一是建立医疗保障领域基础信息共享机制。实现对医疗保障基金、参保居民信息、医疗保障政策和政府补助政策落实的动态精准管理,将医疗保障相关信息及时对接和更新维护,形成监管合力,确保医保基金精准管理、安全运行,全面提升医疗保障管理服务水平。
  二是建立欺诈骗保行为举报奖励制度。修订完善潜山市欺诈骗取医保基金行为举报奖励的实施细则,明确举报途径、举报受理及办理、奖励条件及标准等内容,降低举报奖励门槛,鼓励社会各界监督举报,严厉打击欺诈骗取医保基金违法行为,切实维护医保基金安全。
  三是建立派驻医保基金监管督导员制度。对2家二级定点医疗机构和3家民营医院派驻医保基金监管督导员,明确督导员在政策宣传、基金监管、问题收集和医疗服务等方面工作职责,同时要求督导员切实发挥纽带作用,及时了解群众需求,发现问题线索,通过上下互联互通机制,搭建医院、医保、医患“三医”之间桥梁纽带。
  四是建立包保督导及联合查处机制。与市卫健委联合成立专项工作组,发挥部门合力,分片督导检查,并对专项排查违规问题开展联合处理,同时按要求做好有关案件移交工作。(万祖斌)
来源:潜山新闻网
往者不可谏,来者犹可追。
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