天冷了，医生提醒：心血管病患者需要注意这几点！

木子心 · 发表于 2018-12-25 11:12:55

冬季是心血管病人的杀手，这一点也不夸张，这是为什么呢?

主要有下面这几点原因：

❶ 天气寒冷后小动脉收缩，导致血压升高，各种高血压的并发症也处于高发状态(例如脑卒中、急性心肌梗死、心律失常、急性心力衰竭等等)。

❷ 寒冷导致心率加快，出现交感神经亢进，血液黏稠度增加等生理变化，从而导致心血管病风险升高。

❸ 秋天早晚温差大，冬天室内外温差大，研究显示气温每下降1℃，心血管发病率将会增加2%。

❹ 在寒冷的季节，老年人外出活动减少，饮水也减少，吃得相对油腻，蔬菜水果的摄入也减少，容易导致心血管疾病发病率升高。

❺ 秋冬季节呼吸道感染的病人比较多，心血管疾病患者大多数是老人，体质差，抵抗力较为低下，容易受凉感冒，诱发原有的心血管疾病恶化，导致心力衰竭，心律失常等等。

既然如此，那么对心血管病人来说，未雨绸缪就显得尤为重要了!据统计，在气温降低的28天内心肌梗死的风险最高，心血管疾病的发生率也明显增高。2015年中国疾控中心等在《Heart》杂志的研究报告中指出：中国人15.8%的心血管病死亡与“天冷”有关。

因此在秋冬季节，下面这些注意事项值得大家注意!

①、要注意识别心血管疾病急性发作的一些常见危险信号。例如：突发眩晕、耳鸣、肢体麻木、头痛、失眠、胸闷、胸痛、心悸、气短、恶心、出冷汗等等。一旦有类似症状，请及时拨打“120”或上医院就诊。

②、天冷要特别注意防寒保暖，适当运动。天气转凉要注意衣服的增减，有锻炼习惯的，应该在上午10点以后或者下午为宜，不要清晨或者雾霾天气出去锻炼。建议每周运动3~5次，每次30分钟，运动过后要适当饮水。

③、对于有慢性阻塞性肺病的患者来说，建议注射流感疫苗，预防呼吸道感染。感染容易诱发心力衰竭，心律失常等急性的心血管事件。遇到空气污染严重的雾霾天气，避免外出，如果外出应该戴上口罩。

④ 、要养成健康的生活方式。日常生活中做到：戒烟限酒，低盐低脂低糖饮食，多吃蔬菜和水果，做到合理膳食，保持良好的心情，避免情绪波动，不要过度劳累，保证睡眠。

⑤ 、门诊定期随访以及选择合理的药物治疗。有高血压、糖尿病、心功能不全等慢性疾病的患者一定要严格遵照医嘱进行服药治疗，并监测血压和血糖。高血压患者可以使用合格的上臂式电子血压计在温暖的家中测量血压，并做好测量记录。

还要注意清晨血压，一般建议在起床后、吃饭吃药前测量血压，如果波动很明显，要及时就诊调整药物。

总之，寒冷是心血管疾病的大敌，但是只要做好上面这些防护工作，心血管病的发病率就会明显下降。希望每个人都能保护好心脏，晒着冬日里暖暖的阳光，惬意的享受快乐的生活。

参考文献：

1、中国心血管病报告2017

2、Yang J, Yin P, Zhou M, et al. Cardiovascular mortality risk attributable to ambient temperature in China. Heart. 2015 Nov 13.

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