出生缺陷防治、婚前医学检查民生工程专访

开心就好_ZKRF · 发表于 2021-9-16 11:39:03

出生缺陷防治、婚前医学检查民生工程专访

（一）记者：鲍科长你好，我们知道为降低出生缺陷发生的风险，提高出生人口素质和儿童健康水平，提高家庭幸福指数。2020年，我省将出生缺陷防治工作纳入民生工程。请问什么叫出生缺陷？

医生：答出生缺陷也叫先天异常，先天畸形。它包含两个方面:一是指婴儿出生前，在妈妈子宫里发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常。形态结构异常表现为先天畸形，如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等。生理功能和代谢缺陷常常导致先天性智力低下，以及聋哑、致盲等异常。二是指婴儿出生后表现为肉眼可看见，或者辅助技术诊断的器质性、功能性的异常，如先天性心脏病、白血病、青光眼等。

（二）记者：鲍科长你好，请问是什么原因造成出生缺陷的？如果出现出生缺陷，它有什么危害？

医生：答

一、造成出生缺陷的原因包括：

1、遗传因素最常见的疾病有先天愚型21三体综合症和18三体综合症。

2、环境因素包括生物因素、化学因素、物理因素和药物因素等。

生物因素是病原体通过胎盘绒毛屏障或子宫颈上行感染胎儿，它们有弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒，此外还有水痘、带状疱疹病毒、肝炎病毒和梅毒螺旋体等

化学因素农药如敌敌畏、敌百虫、有机氯、有机汞、苯氧酸类除草剂、二溴氯丙烷、敌枯双等以及铅、镉、汞、锰、铝等重金属和氯乙烯、氯丁乙烯、丙烯晴等高分子化合物等

物理因素电磁辐射可引起染色体畸变而导致胎儿发生畸形如，电脑，电视在怀孕期间长时间处在这样的环境中。

药物因素许多抗肿瘤药大多在较低剂量时就对胚胎产生较大的损害。抗菌素类如链霉素、卡那霉素以及大部分抗结核药，激素类和活疫苗等在孕早期及致畸敏感期使用均有致畸危险。

其他因素如烟酒，大量使用后胎儿发生畸形的危险很大，其特征为发育迟缓、小头畸形、多发性小样畸形等，吸烟可引起流产、早产、先天性心脏病和新生儿低体重等。

二、出生缺陷的危害：可造成胎儿、婴儿的死亡，人类寿命的损失，并可导致大量的儿童患病和长期残疾，因此成为当今世界各国引为重视的卫生问题。

（三）记者：鲍科长你好，请问我市对出生缺陷筛查对象怎样确定？

医生：答出生缺陷服务对象为全市夫妻双方或至少有一方为我市户籍的孕妇，在怀孕15-20+6周（孕中期）时进行产前筛查。

（四）记者：鲍科长你好，请问我市对出生缺陷防治工作检查的程序是怎样安排的？它的费用是多少？

医生：答

一、各乡镇卫生院，市妇计中心、市朝阳医院在为孕妇建立《孕产妇保健手册》的同时，填写好《安庆市产前筛查免费服务券》后一同交给孕妇，并开展好相关的宣教登记工作。各服务机构在为孕妇进行孕检时，要告知怀孕15-20+6周的孕妇及时到市妇计中心采血进行产前筛查。市妇计中心作为我市出生缺陷防治项目具体负责单位，负责为全市怀孕15-20+6周的孕妇采血进行产前筛查。

二、生缺陷防治它是民生工程，政府买单，实行免费服务。

（五）记者：鲍科长你好，请问为什么要做婚前医学检查？它的必要性是什么？

医生：答婚前检查是指男女双方在办理结婚登记手续之前进行的常规体格检查和生殖器检查。是对男女双方可能患有影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。婚前体检对防止传染病和遗传性疾病的的蔓延，保障婚姻家庭的幸福美满，保障民族后代的健康都有重要意义。

（六）记者：鲍科长你好，我们知道你是这方面的专业人士，从你专业的角度来看，怎样才能做到防止和降低出生缺陷工作。

医生：答为了减少出生缺陷患儿的发生，世界卫生组织提出了出生缺陷干预三级预防策略：

一级预防是在孕前以及孕早期阶段的综合干预，通过健康教育，选择最佳的生育年龄，遗传咨询，定期保健，合理的营养，不接触放射性或有毒有害物质，预防感染，谨慎用药，戒烟戒酒等，减少出生缺陷的发生。

二级预防是指通过孕期的筛查和产前的诊断识别胎儿的严重先天缺陷，早期发现、早期诊断减少缺陷患儿的出生。

三级预防是指新生儿疾病早期筛查、早期诊断、及时治疗，避免或减少新生儿致残，提高患儿的生活质量。

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